Por Dra. Paola Gómez, Magister en Neurociencias e Investigación

Durante años, el nistagmus fue considerado un simple hallazgo motor ocular. Sin embargo, las investigaciones más recientes nos han permitido entender que este fenómeno es mucho más que un movimiento repetitivo: es un biomarcador de maduración cerebral.

En este artículo te comparto lo que hemos aprendido al estudiar el nistagmus en la infancia y cómo esta información está transformando nuestra práctica clínica como optómetras y ortoptistas.

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¿Qué es el nistagmus infantil?

El nistagmus es un movimiento ocular rítmico e involuntario que, cuando aparece en los primeros meses de vida, puede indicar una alteración en el desarrollo de las vías visuales. Puede presentarse de forma horizontal, vertical o rotatoria, y su patrón nos da pistas sobre el origen del trastorno:

• Idiopático (congénito motor)
• Sensorial (por daño en retina o nervio óptico)
• Neurológico o genético

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¿Qué aprendimos al estudiarlo?

En el artículo de Tusa y Hertle (2021), los autores comparten décadas de experiencia clínica y científica, donde descubren que:

• El nistagmus puede reflejar alteraciones en el tronco encefálico, cerebelo o corteza visual.
• Su evolución no siempre predice mal pronóstico, gracias a la plasticidad neuronal en la infancia.
• Analizar el tipo, dirección y edad de aparición permite establecer diagnósticos diferenciales más precisos.

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Claves clínicas para optometría y ortóptica

Como especialistas en visión binocular y terapia visual, debemos tener en cuenta que:

✅ El nistagmus idiopático infantil puede mejorar con intervención oportuna.
✅ Un examen completo debe incluir: cover test, fijación, seguimiento, nistagmografía (si está disponible) y estudio del desarrollo visual.
✅ La detección temprana permite estimulación adecuada y mejora funcional significativa.

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Reflexión final

El nistagmus infantil ya no es un diagnóstico terminal: es una puerta de entrada para entender el cerebro visual en crecimiento. Nuestra labor como optómetras especializados es leer sus patrones como si fueran un lenguaje oculto del neurodesarrollo.

Formarnos, compartir casos y avanzar en neuro-optometría es más que una opción: es nuestro compromiso.

PAOLA GÓMEZ

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👁 Dra. Paola Gómez – Neurociencia Visual & Terapia Ortóptica